По оперативной информацииУправления Роспотребнадзора по Ленинградской области за 4 месяца 2010 года в областизарегистрировано 3 случая острых вялых параличей (ОВП). Один случай - в Киришском и 2 - в Гатчинском районах. Во всех выявленных случаях противоэпидемические мероприятия проводились не оперативно – позднее выявление, регистрация в органах здравоохранения и проведение обследования больных с подозрением на полиомиелит.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 22 апреля 2010 года на территории Республики Таджикистан, сертифицированной в составе Европейского региона как страна, свободная от полиомиелита, зарегистрировано 128 случаев ОВП с подозрением на паралитический полиомиелит. 10 из них закончились летальным исходом. Все случаи заболевания среди детей до 16 лет, из них 108 - у детей до 5 лет. Клиническая картина заболеваний: в 92 процентов случаев - острое начало, в 20 процентах - диарейный синдром, в 95 процентах - люмбальные параличи, в 1 проценте - параличи лицевого нерва.
По предварительным результатам лабораторных исследований, проведенных в Региональной референс-лаборатории ВОЗ в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН, в пробах от 13-ти детей из Республики Таджикистан выявлен полиовирус I типа.
Принимая во внимание интенсивность миграционных потоков из Республики Таджикистан в Российскую Федерацию, включая трудовую миграцию и активные торговые связи, существует риск завоза «дикого» полиовируса, а отсутствие скоординированных действий со стороны медицинских работников на всех этапах ведения больных с ОВП увеличивает риск распространения случаев полиомиелита на территории Ленинградской области.
Так что же такое полиомиелит? Каковы механизм его передачи и эпидемиологические признаки? Об этом рассказывает главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Ленинградской области в Кингисеппском, Волосовском и Сланцевском районах Елена Васильевна Соколова:
- Острый полиомиелит относится к вирусным инфекционным заболеваниям и характеризуется разнообразием клинических форм. Паралитические формы возникают при поражении вирусом серого вещества спинного мозга и двигательных ядер черепно-мозговых нервов. Клинически это выражается развитием вялых или периферических параличей и парезов.
- Каков механизм передачи заболевания?
- Водный, пищевой и бытовой. Заболевание регистрируется в основном у детей, не привитых против полиомиелита или привитых с нарушением календаря профилактических прививок. Когда мы начали проверять, все ли дети Кингисеппского района прошли плановую иммунизацию против этого заболевания, то пришли в ужас. 67 человек оказалось не привито, причем в 38 случаях имеются официальные отказы родителей. Между тем они очень рискуют здоровьем своих детей.
- А как проявляется полиомиелит и каковы его последствия?
- Ну, название – острый паралитический полиомиелит – говорит само за себя. Самая его распространенная форма – спинальная. Заболевание начинается остро, с повышенной температурой и общей интоксикацией. Иногда возникают небольшие катаральные явления, разжиженный стул. Дети вялы, капризны, теряют аппетит, плохо спят. На 2-3 день, а иногда уже к концу первых суток болезни, появляются головные боли, рвота, боли в руках и ногах, шее, спине. Как следствие возникает паралич мышц, от которого чаще всего страдают ноги.
- Ребенок, перенесший паралитический полиомиелит навсегда утрачивает способность двигаться?
- В случае сохранности отдельных мышечных групп или частичного восстановления пораженных мышц, больные получают возможность ходить. Но при этом появляются типичные признаки паретической походки, которые остаются на всю жизнь.
- Какие меры предпринимаются, чтобы защитить население Кингисеппского района, в частности детей, от этого страшного вируса?
- В соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача по Ленинградской области мы установили личный контроль за реализацией организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, предусмотренных планом в случае выявления завоза «дикого» полиовируса. Также мы усилили эпидемиологический надзор в учреждениях здравоохранения в части иммунизации. Отслеживаем информацию, поступающую из миграционной службы по количеству прибывших с начала 2010 года из республики Таджикистан граждан и по месту их пребывания, чтобы обеспечить своевременную иммунизацию. На сегодняшний день по информации миграционной службы на территории Кингисеппского района находится 96 человек, прибывших из Таджикистана.
- Но пока в Кингисеппском районе не выявлено случаев заболевания полиомиелитом?
- Пока не выявлено. Тем не менее, расслабляться не стоит. А если вы желает добра своим детям, не имеет смысла отказываться от прививок против полиомиелита. Профилактика всегда лучше лечения и, как вы, наверное, уже поняли, последствий самого заболевания.
Записала
Елена Силкова
